香港验血2流产后怀孕再测行吗,备孕助孕|高龄女性助孕优生策略
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多大年龄属于高龄女性?

一般女性的最佳生育年龄界定在25~34岁之间,最迟不超过35岁,对于年龄超过35岁属于高龄了,超过35岁卵巢储备迅速降低,生育能力急速下降,40多岁几近终末状态。所以有生育计划的女性,无论是第一个还是第二个孩子,都应该引起重视了。
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高龄妇女备孕前
应该做哪些相关检查?
对于备孕高龄妇女,建议在正规生殖中心进行孕前咨询,选择针对性的孕前检查项目。对于≥35岁的女性,在未避孕的情况下尝试怀孕6个月或更久仍未能成功妊娠时,可进行卵巢储备功能的评估和全面的不孕检查,主要包括性激素水平测定、超声检查卵泡个数等,其次需要监测排卵是否正常,了解排卵后黄体功能是否正常。有时候需进行输卵管的评估,必要时候需要宫腔镜或腹腔镜检查、如果患者合并内外科疾病,如甲状腺疾病、糖尿病、肾脏疾病等等。那么应该由专科医生评估已有疾病能否适合妊娠。
高龄母亲生育的孩子,早产及出生缺陷的风险更高,特别是有高遗传风险的夫妇,应进行遗传咨询,怀孕后及时进行产前筛查和产前诊断。
进行辅助生殖的高龄女性患者往往存在抑郁、焦虑等情绪,建议对患者进行健康教育。对部分患者,必要时建议其接受相关的心理咨询或干预。
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什么是女性的卵巢储备?
如何评估卵巢储备功能?
是什么影响了卵巢储备功能?
卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡数量,和其发育成熟生成优质卵泡的能力,反映女性的生育潜能。
可用基础卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)等指标综合评估卵巢储备功能。但该评估更主要的是反映卵巢的反应能力,与生育结局不一定相关。
女性随着年龄的增长,卵巢内卵泡数量减少的同时,卵母细胞的质量也随之下降,表现为线粒体数量及功能异常,卵子线粒体的质量决定了胚胎的质量以及子代的健康状况。
损害卵巢储备的医源性因素主要包括卵巢手术、下腹部、盆腔和全身放疗可造成卵巢功能的损害。还有一些内分泌疾病也会引起卵巢储备功能下降,例如慢性盆腔炎可能导致卵泡发育不良。子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征(PC0S)等。
卵巢储备功能低下与自身免疫功能紊乱密切相关。自身免疫反应可破坏卵巢功能,导致卵泡数量骤减,卵子退化。例如1型糖尿病、自身免疫性甲状腺性疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮患者常伴有卵巢储备功能低下。
此外,环境污染、社会压力可诱发内分泌紊乱,卵巢储备还受到环境因素的影响,汽车尾气、工业排放、电射等物质皆会导致女性卵母细胞发生染色体畸变,影响生育。备孕妈妈应尽量避免环境的不良影响来改善卵子质量,例如尽量不要接触生殖毒性的化学化工产品,如农药、油漆、重金属、烫发剂等。
不良生活方式、营养不良或过度节食、营养过剩而肥胖时,生育力会受到负面的影响。肥胖和生育力紧密相关、吸烟会严重影响卵母细胞的质量及卵巢功能。烟雾还会加速卵泡的损耗及减少卵巢的储备,使更年期提前1~4年。
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成功的怀孕需要有一枚健康
有活力的“好”胚胎和能够接受
胚胎的子宫内膜,而“好”胚胎
很大程度是由卵子的质量决定的。
怎样才能改善卵子质量?
需要做什么?吃什么食物?
还有什么药能提高卵子质量
女性的生育力从32岁即开始下降,37岁以后迅速递减,女性最佳的生殖年龄在25~34岁。因此女同胞们应该科学地认识生殖的自然规律,该生的时候就生,尤其有二孩计划的朋友,应该赶早,不然等准备要二宝的时候,就要面临想怀却难以怀上的无奈,年龄大于35岁以上的女性,试孕超过6个月未孕,应接受进一步检查并治疗。对于40岁以上的女性,应立即进行生育力评估和相应助孕治疗。
改善生活方式,避免环境因素的影女性朋友想要获得健康优质卵子,需要保持良好的生活习惯,饮食宜清淡、低油低脂,可以每周吃一次海产品,一次动物肝脏,一两次牛肉及豆类,多吃竹笋、胡萝卜、洋葱、燕麦、菠菜、韭菜、卷心菜等新鲜蔬菜和水果。应该进行适宜与合理的运动或相关的体育锻炼,增强体质,平时生活规律,按时作息,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,营养失衡。对于肥胖的女性,减轻体重是提高妊娠成功率和改善胚胎质量最重要的方式。
辅助用药
对于年龄或其他因素导致的卵巢功能减退的“硬伤”,改善卵巢功能并无灵丹妙药,有时卵巢功能下降过程中出现的波动和反复,并非药效作用。以下为一些可能有用的辅助措施。
辅酶Q10:辅酶Q10的最主要作用是抗氧化(俗称“抗衰老”),其抗氧化能力是维生素E的40倍。所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10(100~300mg/天)来提高卵子的质量,改善妊娠结局。
DHEA:脱氢表雄酮(DHEA)本身雄激素活性较低,在体内可转化为活性较高的雄激素。研究证实,对高龄及卵巢功能减退患者,添加DHEA六周以上可增加卵巢内窦前卵泡与窦卵泡的数量。提高卵巢反应性,增加获卵数,改善卵子及胚胎质量,提高临床妊娠率。
生长激素:IVF促排卵中高龄卵巢功能减退及卵巢低反应患者辅助生长激素(GH)的应用,可以通过增加人卵母细胞GH受体表达,提高功能性线粒体数量和活性,从而改善卵母细胞质量,提高妊娠率和活产率。是目前唯一有循证证据的“抗衰老”药物。
中医药调理:中医认为肾主生殖,肾精充足,天葵充盈,才能孕育好的卵子。对于卵子质量差的不孕女性,临床也常建议中医、针灸调理,中西医结合为改善卵子质量、提高妊娠率共同努力
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如何有效解决高龄
不孕妇女的助孕问题?
首先应该承认,小于45岁的高龄不孕女性有助孕的需求是合法合理的,任何生殖机构都可以并且应该为她们提供助孕技术。但生殖机构对每一位患者,要根据患者的生殖、生理条件、经济条件、以及心理承受力进行专业评估与伦理评估。
有些刚刚超过35岁,卵巢储备丰富,男方正常,仅由于输卵管异常因素不孕的女性,预后通常也会很好。但超过40岁的女性,其卵子质量显著下降,助孕成功率显著降低,针对此类患者,首先应进行伦理评估,告知保护后代的权益;其次告知助孕的经济与成功率风险,建议患者慎重考虑。
所以我们应综合高龄妇女的身体情况、卵巢储备功能等综合因素评估其生育力,充分尊重高龄妇女的生育权利,从有利而不伤害的生命伦理原则出发,建议年龄43岁以上的女性放弃助孕或寻求供卵,而年龄在43岁以下具备生育条件的高龄妇女,尊重其知情同意权,应全面告知高龄妊娠风险和不良后果及治疗的有限性,与患者充分沟通并知情同意基础上,帮其实现生育梦想。
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哪些高龄女性不适合
妊娠或再次生育?
女性年龄大于45岁;过度肥胖;既往妊娠剖宫产瘢痕缺损较大,形成大的憩室,软产道裂伤,产后抑郁,既往有严重的产科并发症;既往妊娠期有高血压、先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少或过多、FGR、ICP、GDM等;合并高血压、心脏病、糖尿病、血栓性疾病、肿瘤、肝肾功能不全、遗传性疾病等。
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高龄孕妇孕期注意事项
在备孕时,准妈妈们就需要改变不良生活习惯,包括戒除毒、麻药品,改变吸烟、饮酒行为,调整饮食结构,适当运动,减轻体重。孕前3个月开始补充800微克叶酸或含有800微克叶酸的复合维生素,预防胎儿神经管畸形。避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。脱离有害环境。
当高龄孕妇确定怀孕后,应尽早到医院进行检查,及时发现异位妊娠等特殊情况。规范产检,有高危因素者,酌情增加次数。35岁以上孕妇因为多种染色体异常的风险高,建议进行染色体检查(羊水穿刺或脐血穿刺)来排除。
如果前次妊娠有剖宫产的子宫瘢痕的高龄孕妇,建议第二孩孕期到一家正规的医院,约定一位有经验、有责任心的产科大夫,严密观察产科的各种情况,提早住院待产。
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高龄产后恢复注意事项
怀孕45天可以香港验血吗>自:大连市妇幼保健院大连市妇产医院
高龄女性如何科学助孕?
1-均衡营养女性除了要均衡蛋白质(最好是优质蛋白)、脂肪及糖类外,同时要适当补充叶酸、补充B族维生素、维生素C、维生素E、微量元素,对女性生殖系统也有营养和支持作用,如鸡蛋、牛奶、猪肝、新鲜蔬菜、豆类制品、鱼类、木耳等,且过度肥胖及消瘦都会影响甾体类激素和蛋白质合成,从而影响卵泡发育及成熟。
2-坚持运动,避免久坐久站有研究发现,坚持体育运动,增强体质,可以保持全身各脏器体统的新陈代谢、血液循环及供应,保证功能健康协调,可以延缓卵巢功能的衰退。
3-规律的生活作息时间保持规律的作息、保证充足的优质睡眠对卵巢有保护作用,研究发现,长期熬夜或睡眠质量不好的患者卵巢功能衰退的征象更为明显,且损害不可逆。
4-保持情绪稳定平和,戒焦躁长期精神情绪焦虑,抑郁可影响我们的垂体功能,影响卵巢内分泌,卵泡的发育情况。
5-药物治疗本病的治疗主要是应用雌孕激素替代疗法,配合使用免疫抑制剂及诱导排卵治疗,如补佳乐、达芙通、黄体酮胶囊、芬吗通、优思明、达英-35等,短期疗效好,但需长期使用,有一定副作用,患者依从性较差。
6-中医药治疗而中医药治疗以“整体观念”和“辨证论治”为特点,主张“阴阳平衡”,针对肾脾亏虚、肝郁血瘀的病机,予补肾健脾,疏肝活血化瘀治疗,能有效改善和恢复卵巢功能,同时中药周期序贯治疗,遵循月经周期各阶段阴阳消长及阴阳转化的特点,因势利导,调理阴阳,推动月经周期正常转化,从而达到改善卵巢功能调经的目的。
7-其他此外,补充DHEA、针灸治疗临床也取得了一定的效果。
总之,生育是否成功,必须关注卵巢功能状态,判断女性的生育潜能,若发现卵巢功能异常,也可以进行早期干预,防止进一步衰退,我们将更好的为患者制定个体化治疗方案,抓住最好的受孕时机,早日实现当妈妈的愿望。
【南京供卵助孕机构超高龄供卵成功率】已生麻麻一枚,宝宝都已经十个多月了
#南京供卵助孕机构超高龄供卵成功率#【试管中心10+年经验,养囊技术成熟,成功率高口碑好Q/V:】首先楼楼是已生麻麻一枚,宝宝都已经十个多月了。一一是正宗的女宝哈,不过是小小女汉子我们都是四川人,老乡们快点过来冒泡,我们一起交朋友吧。楼楼孕期是全职在家养胎,后来出月子四十多天就上班了,现在又辞职做全职妈妈
【产前准备之生产方式】一一还在肚子里的时候就打算顺产的,因为大家都说顺产好,所以就决定顺产啊。而且楼楼的骨架也比较大,医生都说顺产条件挺好,为了顺产我在孕晚期都是严格注意饮食和运动的。每天下午吃了晚饭都要到我们学校的操场散步,运动一个多小时。产检都是隔几天又去一次,主要是经常关注宝宝条件努力顺产。可是在临近预产期热时候一一就不动了,每次做产检和胎监的时候都不动,所以医生觉得是缺氧。而且楼楼剖腹产的头一天晚上宝宝在肚子里使劲动了一下就没动了。我表姐的朋友就是后期宝宝缺氧在肚子里夭折了,所以我们害怕出意外,所以临时决定剖腹产。当天在医院各项检查都没完,实施的紧急手术
【产前准备之产前饮食】楼楼孕晚期的饮食主要就是滋补,因为婆婆看我肚子很小担心胎儿长的不好,所以经常做好东西。不过一定要注意营养均衡,因为如果补太多导致胎儿过大到时候不好生产。楼楼都胃口是一直都很好的,从来没有货孕吐,而且经常都是从饭厅吃完饭走到客厅又饿了。反正就是饿得快,所以楼楼孕晚期的每天都是在吃中度过的,老公说我是在养猪因为我觉得做妈妈都会有一些牺牲的,所以也没有刻意的去减少饮食,因为妈妈要吃得好宝宝吸收才好,所以没有去减少饮食。当然我能吃可是也是不属于暴饮暴食的,因为我是整个孕期都能吃,所以楼楼可能跟别人不同吧,我是什么都不想吃 #南京供卵助孕机构超高龄供卵成功率#